.................................................................................................................................
meno a priezvisko (názov), adresa (sídlo) stavebníka

Mesto Strážske                                                   
Mestský úrad, 
Námestie A. Dubčeka 300
072 22  Strážske	                                        V………………….... dňa……………

VEC: Návrh na vydanie rozhodnutia o umiestnení stavby

I.	Meno a adresa navrhovateľa........................................................................................
          ......................................................................................................................................
II.        Druh a stručný popis stavby, ktorej umiestnenie sa navrhuje ................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................................................................................................................................
III. Miesto stavby (obec, ulica) a parcelné číslo pozemkov podľa katastra nehnuteľností, na ktorých sa stavba umiestňuje a spôsob doterajšieho využitia pozemkov: ................................................................................................................................................
...............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
IV. Vlastnícke práva k pozemkom uvedeným v bode III.: ...............................................................................................................................................
V. Mená a adresy vlastníkov susedných nehnuteľností: ...................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................................

                                                                   .........………………….
							podpis stavebníka
					/podpis štatutárneho orgánu právnickej osoby/
                                                                                             
Prílohy:
1)	situačný výkres súčasného stavu územia na základe katastrálnej mapy so zakreslením stavby, ktorej sa návrh týka a jej polohy, s vyznačením väzieb na okolie; ak sa navrhuje umiestnenie stavieb, využitie územia, stavebná uzávera, chránené územie, alebo ochranné pásmo, aj mapový podklad v mierke 1:10 000 až 1:50 000 s vymedzením hraníc územia, ktoré je predmetom rozhodnutia a širších vzťahov k okoliu; situačný výkres a mapový podklad sa prikladá v dvoch vyhotoveniach,
2)	dokumentácia v dvoch vyhotoveniach vypracovaná oprávnenou osobou; v prípadoch uvedených v § 45 ods. 6 písm. a) stavebného zákona postačí dokumentácia vypracovaná osobou s príslušným odborným vzdelaním,
3)	rozhodnutia, stanoviská, vyjadrenia, súhlasy, posúdenia, alebo iné opatrenia dotknutých orgánov štátnej správy a organizácií, 
4)	záverečné stanovisko o posúdení vplyvu stavby alebo činnosti na životné prostredie alebo rozhodnutie zo zisťovacieho konania, ak bolo vydané,
5)	doklady o rokovaniach s účastníkmi územného konania, ak sa konali pred podaním návrhu,
6)	údaje o súlade návrhu s územno-plánovacou dokumentáciou, ak bola schválená,
7)	ďalšie podklady,  z ktorých musí byť dostatočne zrejmé:
–	navrhované umiestnenie stavby na pozemku včítane jej odstupov od hraníc pozemkov a od susedných stavieb, v prípade potreby i s výškovým vyznačením (spravidla v mierke 1:500),
–	architektonické a urbanistické začlenenie stavby do územia, jej vzhľad a pôdorysné usporiadanie,
–	údaje o základnom stavebno-technickom a konštrukčnom riešení stavby vo väzbe na základné požiadavky na stavby,
–	údaje o požiadavkách stavby na zásobovanie energiami a vodou, odvádzanie odpadových vôd, dopravné napojenie vrátane parkovania, zneškodňovanie odpadov a návrh napojenia stavby na dopravné vybavenie a jestvujúce siete a zariadenia technického vybavenia územia,
–	údaje o prevádzke, prípadne o výrobe, vrátane základných technických parametrov, navrhovaných technológií a zariadení; údaje o druhoch, kategóriách a množstve odpadov (okrem komunálnych odpadov), ktoré vzniknú pri prevádzke alebo výrobe, a návrh spôsobu nakladania s nimi,
–	vplyv stavby, prevádzky alebo výroby na zdravie, životné prostredie a požiarnu ochranu, vrátane návrhu opatrení na odstránenie alebo minimalizáciu negatívnych účinkov a návrh na zradenie ochranného pásma,
–	nároky stavby na vodné hospodárstvo, energiu, dopravu, likvidáciu odpadov a predpoklady pre napojenie stavby na existujúce technické vybavenie územia,
–	dotknuté ochranné pásma alebo chránené územia,
–	ochrana stavby pred škodlivými vplyvmi a účinkami, vrátane informácii o vhodnosti geologických a hydrogeologických pomerov v území,
–	údaje o požiadavkách na stavbu z hľadiska civilnej ochrany,
–	úpravy nezastavaných plôch pozemku a plôch, ktoré budú zazelenané,
–	rozsah a usporiadanie staveniska.